Применение ультразвука в гинекологии

Низкочастотный ультразвук применяется в гинекологии для лечения воспалительных заболеваний женской половой сферы.

Изменение нормальной микрофлоры влагалища, знаком многим женщинам. В числе основных жалоб — зуд наружных половых органов, выделения из влагалища, с запахом или без, боль во время мочеиспускания или полового акта.

Основные факторы, способствующие рецидивирующему течению кандидозных вагинитов (молочницы) — это высокое содержание эстрогенов, повышающий уровень гликогена, угнетение иммунной защиты, угнетение антимикробной защиты организма при гиповитаминозах, наличие хронических заболеваний, декомпенсации сахарного диабета, при проведении лучевой терапии, при травмах, оперативных вмешательствах. 

Немаловажную роль играет способность грибов к адгезии (прилипанию), а также способности образовывать биопленки на стенках влагалища. В биопленки микроорганизмы лучше противостоят внешним факторам, в частности противогрибковым препаратам. Воспаление, вызванное условно–патогенной микрофлорой, обычно продолжительное, хроническое и вялотекущее. Возникает необходимость препятствовать формированию и увеличению массы биопленок.

Основное направление современной терапии – это снижение антибактериальной нагрузки, применения антибиотиков по строгим показаниям, «демедикализация» — применение альтернативных (не медикаментозных) способов лечения.

Перспективное направление в гинекологии — использование низкочастотного ультразвука и кавитированных растворов – современная прогрессивная технология. Ультразвук не оказывает разрушительного действия на клетки мочеполовой системы. Применение его безболезненно, местное раздражающее действие отсутствует. Ультразвук эффективно очищает слизистые от патогенных и условно – патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
 
Преимуществом метода является воздействие ультразвука, разбивающее биопленки, препятствующих поступлению лекарственных веществ в ткани.

Применение ультразвука усиливает защитные реакции в очаге воспаления. Один из механизмов эффективности локального воздействия ультразвука — активация иммунных клеток в очаге воспалительной реакции. Технология метода связана с  механическим очищением слизистой оболочки влагалища, шейки матки, удалением патологического материала, улучшением условий для восстановления слизистой. Именно такое комплексное воздействие способствует восстановлению нормальной микрофлоры во влагалище, обеспечивает оптимальное поступление лекарственного препарата к очагу воспаления. Более того, данные изменения сохранялись на протяжении не менее года.

Низкочастотный ультразвук оказывает тепловой, бактерицидный эффект – разрушение клеточных мембран бактерий и грибов, разрушение бактериальных пленок. Комбинированное применение ультразвука с антисептиками повышает эффективность медикаментов в 8–10 раз. При воспалении слизистых оболочек обработка тканей ультразвука повышает проникновение препарата на глубину до 9 мм.

Пациенткам со смешанными инфекциями рекомендовано лечение с использованием процедур орошения стенок и шейки матки физиологическим раствором, кавитированных низкочастотным ультразвуком (аппарат «Фотек»), продолжительностью 4 минуты. 

Из опыта клиники, после окончания терапии у женщин отсутствуют жалобы и клинические симптомы. Процедуры способствуют очищению слизистой оболочки, разрушению биопленок, снижению активности воспалительного ответа.
Рецидивы заболевания в течение 12 месяцев после лечения регистрируются в 4, 5 раза реже, что связано  с нормализацией местных факторов антимикробной защиты.
 
Применение низкочастотного ультразвука для лечения заболеваний женской половой сферы — это перспективное направление в лечении урогенитальных инфекций, способствующее рациональной коррекции иммунологических и микробиотических нарушений. Доступность применения, отсутствие побочных эффектов, относительно низкая  стоимость дает возможность рекомендовать использования данного метода в клинической практике.